骨不连前言

不是每个骨折病人的骨折都能如期愈合，骨折4个月不愈合叫做延迟愈合，9个月还不愈合就是骨不连,实际工作中如果6个月骨折还没有长好，有些医生就按骨不连处理。大约5%的骨折病人会发生骨不连，骨不连常常发生于股骨颈骨折、胫骨中下1/3骨折与肱骨干骨折以及股骨骨折。发生骨不连既有全身性原因、也有局部原因，容易发生骨不连的的原因有：1 粉碎性骨折，2 骨折一开始有明显错位 ，3 不稳定性骨折 4 骨折固定不好，5 牵引过度 ，6 骨折断端之间出现裂隙 7 骨片坏死 8 缺乏外骨痂，9 断端之间卡入肌肉或腱膜。10 开放性骨折或手术后发生化脓性感染。
        提到中医中药治疗骨不连，有许多人认为中医中药只能治疗骨折延迟愈合或者比较容易治疗的骨不连。对于严重的多发性骨折后出现的骨不连无能为力，其实对于多发性骨折，软组织损伤严重的骨折和骨不连，合并炎症感染的骨不连中医中药往往能取得很好的效果。在认识和讨论中医中药治疗骨不连之前，让我们先看一个病例：上海患者、交通事故造成左股骨颈骨折，左股骨干开放性粉碎性骨折，软组织脱套伤，和胫腓骨骨折。使用髓内钉固定后出现严重感染，不得不拔除，治疗一年余未见任何骨折愈合迹象，同时发生股骨头坏死，医院准备截肢，家属抱一线希望前来就诊。治疗后骨不连处发生愈合，坏死明显好转，一个被法医鉴定下肢丧失功能超过98% 的病人又能够不扶拐行走了。

世界分析组织在2000年1月发起了一个名为“骨骼与关节的十年”的活动，根据它的统计，骨骼、关节与肌肉疾病是全世界头号损害公众健康的疾病之一，在过去十年，全球骨折人数增长了一倍，50岁以上的妇女有40%有骨折的危险。从骨折发病的各国情况来看，发病率的差异不大（见表4.1）这说明骨折的发生不存在地域的差别，而且越来越威胁到人们的健康。 表4.1 美国 中国 新加坡 韩国 总数 总人口数（百万） 200 1248 4 20 1472 骨折案例 52 321 0.99 5.2 370.2